薬草辞典-さ行

気を巡らせて（疏泄），鬱熱を発散し取り除く（退熱）。軽度の発汗作用もある。
（１）傷寒少陽証治療の重要薬。半表半裏の邪による往来寒熱・胸脇苦満・ロ苦・咽頭乾燥・めまいなどに多用される。黄芩・半夏などと用いる。〔代表方剤：小柴胡湯〕。
（２）表証の外邪が除かれず鬱熱となったための強い身熱・軽度悪寒・頭痛・無汗・心煩・眼痛などに使用される。葛根・黄芩・石膏・桔梗などと用いる。〔代表方剤：柴葛解肌湯〕。
（３）瘧疾（ぎゃくしつ）に使用される。生柴胡を多量に用いる。草果・青皮などと用いる。〔代表方剤：柴胡達原飲〕。

肝気をよく伸びやかに巡らせ，気滞を除く。肝気鬱結のための胸腹部痞満・季肋部脹満痛・乳房のしこり・経前乳房脹満・抑鬱気分・焦燥感・月経不調・月経痛などに使用される。
①肝血虚証や脾虚証との合併による食欲不振・もたれ・月経失調・顔色不良などには，白朮・当帰・熟地黄・白芍・薄荷などと用いる〔代表方剤：加味逍遙散，逍遙散〕。
②胸腹季肋部の脹満痛（感）には，枳殻・川芎・香附子・鬱金・白芍などと用いる。〔代表方剤：四逆散，柴胡疏肝散〕。
③肝気鬱結で熱を生じたため（肝鬱化火）の焦燥感・眼球結膜充血・頭痛・ロ苦・黄色苔などには，竜胆草・黄連・黄芩・山梔子などと用いる。〔竜胆瀉肝湯，大柴胡湯〕。

清陽の気を上らせることで，下に墜ちた気（下陥の気）を引き上げる。 脾虚中気下陥証による脱肛・子宮脱・慢性の下痢・めまい・立ちくらみ・下垂感・ 倦怠感・息切れ・頻尿・ほてり感などに使用される。升麻・黄者・人参・白朮・芍薬などと用いる。〔代表方剤：補中益気湯，昇陥湯，乙字湯〕。

よく風寒を温め散じ止痛する。寒性疼痛の常用薬。
（１）風寒湿邪による頭痛・風寒湿痺証の関節痛・腹痛・胸痛・風寒歯痛などに使用される。
①頭痛には川芎・防風・荊芥などと用いる。〔代表方剤：川芎茶調散〕。
②風寒湿痺証には，独活・羗活・防風・秦艽・杜仲などと用いる。〔代表方剤：独活寄生湯〕。
③歯痛には，乳香・白芷などと用いる。含嗽も可。
④寒邪による下腹痛・四肢冷感などには，附子・桂枝・肉桂・当帰・呉茱萸などと用いる。〔代表方剤：当帰四逆加呉茱萸生姜湯〕。
⑤寒証の胸痺には，薤白・桂枝・丹参などと用いる。
（２） 寒邪が強い外感表証の，悪寒・頭痛・四肢関節痛・鼻閉・咽痒などに使用される。風寒表証には羗活などと用いる。〔代表方剤：九味羗活湯〕。 
（３）陽虚証を伴う外感表寒証の悪寒・冷感・倦怠感・横臥を欲する・淡白舌・脈沈などに使用される。麻黄・附子などと用いる。〔代表方剤：麻黄附子細辛湯〕。

肺中の寒飲（寒飲伏肺）を温めて除去する。乾姜と同様だが，薬カはより優れる。寒飲伏肺の呼吸困難・水様性多痰・咳嗽・背部や四肢の冷感・白滑苔などに使用される。乾姜・麻黄・五味子・杏仁などと用いる。〔代表方剤：小青竜湯，苓甘姜味辛夏仁湯，苓甘五味姜辛湯〕。

辛性で走竄性があり鼻腔（鼻窮）に入り，温めて湿邪を除き閉塞した鼻腔を通じさせる（宣通）。
（１） 鼻閉・鼻渊・水様性鼻汁などに使用される。辛夷・白芷・薄荷・麻黄などと用いる。
（２） 中風の意識障害の覚醒のため，粉末を鼻腔に吹きかけくしゃみをさせる。

清熱瀉火薬を配合して，熱証の歯痛・舌炎・ロ内炎などにも使用さ れる。
①歯痛には石膏・黄芩などと用いる。
②舌炎や口内炎には，粉末を黄連末とともに塗布する。

浮熱を散じる作用もあり，外感風寒・外寒内熱・裏熱証・陰虚などの熱による咽頭痛に使用される。

消化を促進し，下痢を止める。特に肉類や脂肪，母乳の消化作用に優れる。肉・脂肪類などの食積によるもたれ・胃部や腹部脹満感（痛）・下痢，母乳の消化不良（乳積）による下痢，慢性下痢などに使用される。単味の服用も 可。
①食積には神麴・麦芽 ・莱菔子などと用いる。〔代表方剤：保和丸〕。
②腹部脹満痛には木香・ 枳実などと用いる。
③脾胃虚証を伴う食積には，白朮・陳皮・茯苓などと用いる。〔代表方剤：健脾丸〕。

血分に作用し活血して瘀血を散じる。新血の産生を妨げないとされる。産後の瘀血腹痛や悪露停滞 ・瘀血の月経失調や月経痛，さらには肝などの腫瘍に使用される。当帰・川芎・益母草・紅花・烏薬などと用いる。〔代表方剤：帰芎山楂湯，通瘀煎〕。

（１）仙気痛・陰嚢腫大などに使用される。小茴香・橘核などと用いる。
（２）近年では，高血圧・狭心症・高脂血症などにも使用されている。

鬱熱を冷まし取り去り，煩躁を除き，解毒する。“三焦の熱を冷ます”といわれ，広範囲の実熱証に使用されるが，特に心・肝の火をよく冷 ます。
（１）温病気分証などの熱邪による熱感・煩躁・胸悶・不眠・不安・焦燥感などに使用される。
①豆鼓・柴胡・香附子・川芎などと用いる。〔代表方剤：越鞠丸，梔子鼓湯〕。
②強い熱邪による高熱・煩躁譫語（うわ言）・意識障害などには，黄連・黄芩・大黄・連翹などと用いる。〔代表方剤：清瘟敗毒飲，黄連解毒湯〕。
（２）肝火上炎や肝鬱化火による頭痛・眼球結膜充血・眼痛・めまいや煩躁・熱感・胸部痞塞感などに使用される。菊花・柴胡・白芍薬などと用いる。〔代表方剤：竜胆瀉肝湯 ，加味逍遙散〕。
（３）清熱解毒作用を有し，皮膚化膿症や打撲・捻挫・火傷などに使用される 。後者には粉末を使用。化膿症には黄連・黄芩・連翹などと用いる。〔代表方剤：清上防風湯〕。 

利尿作用があり熱を小便より排泄する 。燥性はあまり強くない。湿熱の黄疸や膀胱湿熱の熱淋に使用される。
①黄疸には，大黄・黄柏・苦参などと用いる。〔代表方剤：茵蔯蒿湯，梔子柏皮湯 〕。
②熱淋には，木通・滑石・車前子などと用いる。〔代表方剤：五淋散，八正散〕。

止血作用があり，血熱による吐血・鼻出血・血尿や温病血分証の皮下出血などに使用される。生地黄・牡丹皮・大薊・小薊・茅根などと用いる。〔代表方剤：十灰散〕。

肝血と腎精を滋養する。補肝陰作用に優れるが，微温性であり腎精の補充を通して腎陽をも補う。肝腎陰虚のめまい・頭重・腰下肢倦怠感・耳鳴や陰陽両虚証の尿失禁・陽萎・遣精などに使用される。また肝腎陰虚の骨蒸潮熱などにも用いられる。
①山薬・熟地黄・牡丹皮・枸杞子・菟絲子などと用いる。〔代表方剤：六味丸，八味丸 ，左帰飲，左帰丸〕。
②腎陽不足の陽萎・遺精・尿失禁などは当帰・補骨脂・麝香・菟絲子などと用いる。〔代表方剤：草還丹〕。

良好な収斂固澁作用を有する。主に下焦の滑脱症に使用される。
（１） 気虚や亡陽による盗汗・発汗過多・遺精・尿失禁・頻尿などに使用される。五味子・牡蛎・竜骨・黄耆・人参などと用いる。〔代表方剤：来復湯〕。
（２）肝腎陰虚に伴う過多月経・崩漏などに使用される 。阿膠・益母草・川芎・烏賊骨などと用いる。〔代表方剤：固衝湯〕。
（３）微温性であり，腎虚による五更瀉などにも使用される。補骨脂・五味子・肉豆蔲などと用いる。

脾胃の気を補いその機能を高めて補気する。潤性があり，脾気とともに脾陰も補い，また澁性がありよく止瀉・止帯する。 一般的な脾胃虚証に使用されるが，特に脾虚証の慢性下痢や配合薬により種々の帯下，小児の栄養不良などに使用される。
（１）脾虚証の食欲不振・もたれ・胃部脹満感・下痢・倦怠感・顔色不良などに使用される。
①慢性の下痢には，白朮・白扁豆・人参・茯苓・陳皮・薏苡仁・砂仁などと用いる。〔代表方剤：啓脾湯，参苓白朮散〕 。
②胃陰虚証には，麦門冬・玉竹・ 石斛などと用いる。
（２） 脾虚証を伴う白色帯下・混濁尿・頻尿などに使用される。
①白帯下には， 竜骨・海螵蛸・牡蛎・茜草などと用いる。〔代表方剤：清帯湯〕。
②脾虚の帯下には，白朮・人参・蒼朮・柴胡・白芍などと用いる。〔代表方剤：易黄湯〕。

肺気を補うとともに肺陰をも補う。肺虚証，特に肺陰虚の慢性咳嗽・息切れ・軽度呼吸困難・少痰・無痰・粘性痰・少苔などに使用される。麦門冬・五味子・玄参・鶏内金などと用いる。〔代表方剤：資生湯〕。

腎陰を補う。腎虚による遺精・頻尿・腰下肢倦怠無カ・めまい・ほてり・盗汗や白色帯下，消渇などに使用される。薬力は弱く他の補腎薬を配合する。
①腎虚証には，熟地黄・山茱萸・菟絲子・枸杞子などと用いる。〔代表方剤：六味丸，八味丸〕。
②消渇病には，知母・天花粉・地黄・葛根・石膏などと用いる。単品の服用も可。〔代表方剤：玉液湯〕 。
③腎虚の頻尿・遺精などには，芡実・益智仁・烏薬・蓮子肉などと用いる。〔代表方剤：金鎖玉関丸，縮泉丸〕。

気血を巡らせ瘀血を除き，腫塊や結実を散じ，止痛する。強い活血作用（破血）を有し，同時に良好な行気作用を有する。気滞瘀血による腹部腫瘍（癥瘕・積聚）・ 肝腫大・季肋部痛・腹痛・閉経・外傷打撲などに使用される。特に有形で実体のある腫瘍（癥・積） に多用される。近年では子宮外妊娠の血腫にも使用される。
①癥瘕積聚・閉経には，牛膝・延胡索・川芎・鬱金などと用いる。〔代表方剤：三棱丸，三楂煎丸〕。
②虚証の瘀血には，人参・黄耆・当帰などと用いる。
③子宮外妊娠に，丹参・乳香・没薬・当帰などと用いる。〔代表方剤：宮外孕方〕。

気を巡らせ鬱滞を除き止痛する。気滞が強い食積などによる腹部脹満痛 （感）・腹部痞塞悶絶感・噯気・呑酸・厚苔などに使用される。
①食積気滞には，青皮・麦芽・檳榔子・山楂子などと用いる。〔代表方剤：三棱煎，木香檳榔丸〕。
②脾胃虚証の食積には，人参・白朮などと用いる。