薬草辞典-さ行

鼻腔の通気を良好にする（通鼻）。鼻渊・鼻閉・粘性鼻汁・無臭，さらに風寒性の頭痛に多用される。寒熱両証に使用可能だが，特に風寒証の病態に適する。

①寒証鼻渊や頭痛には，細辛・防風・白芷・藁本などと用いる。〔代表方剤：葛根湯加川芎辛夷〕。
②熱証鼻渊には，薄荷・黄芩・連翹・石膏などと用いる。〔代表方剤：辛夷清肺湯〕。

消化を促進するとともに脾胃機能を補助調整（健脾和胃）し，下痢を止める。特に澱粉類の消化作用に優れる 。
（１）食積証や脾胃虚証の食欲不振・もたれ・胃部脹満痛（感）・下痢・噯気，酒積にも使用される。特に食積による下痢に多用される。山楂子・麦芽・莱菔子・香附子などと用いる。〔代表方剤：保和丸，越麴丸〕 。
（２）消化不良などの胃腸障害を起こしやすい丸剤（磁朱丸など）の賦形剤としても用いられる。

血熱を冷まし，よく活血し，血熱の妄行を防ぐ。涼血作用は牡丹皮に比べやや劣る。以下の温病や雑病に使用される。
（１）温熱病の営分血分証で，夜間の高熱・発疹発斑・絳色舌などに使用される。牡丹皮・生地黄・玄参・連翹などと用いる。
（２）血熱妄行による吐血・鼻出血などに使用される。牡丹皮・犀角・白芍薬などと用いる。〔代表方剤：犀角地黄湯〕。
（３）血淋や熱淋の小便不利にも使用される。小薊・茜草・茅根などと用いる。

血熱を冷まし瘀血を除き止痛する。疼痛を有する熱性瘀血によく適する。
（１）瘀血の閉経（無月経）・月経痛・腹部腫瘍（癥・積）などに使用される。桃仁・川芎・当帰・乳香・紅花・牡丹皮などと用いる。〔代表方剤：桂枝茯苓丸，隔下逐瘀湯， 血府逐瘀湯，通竅活血湯，少腹逐瘀湯，大黄䗪虫丸〕。
（２）外傷打撲や瘀血の腫脹疼痛に使用される。没薬・乳香・牡丹皮・紅花などと用いる。〔代表方剤：折衝飲〕。
（３）皮膚化膿症・腸癰などにも使用される。皮膚化膿症や腸癰には，金銀花・乳香・皂角刺・山梔子などと用いる。〔代表方剤：仙方活命飲〕。
（４）中風の後遺症に使用される。黄者・地竜などと用いる。〔代表方剤：補陽還五湯） 。
（５） 熱毒による腹痛・膿血便・下痢などに使用される。黄柏・地楡などと用いる。〔代表方剤：芍薬湯〕。

肝火を冷ます。
（１）肝火による眼球眼瞼充血・眼痛・熱感頭痛・ほてり感などに使用される。菊花・夏枯草・木賊・決明子などと用いる。〔代表方剤：決明子散〕。
（２）肝鬱化火による季肋部痛に使用される。柴胡・香附子・鬱金などと用いる。

芳香性が強く，よく痰を除き経絡を通じさせ開竅する。温性であるが，寒閉・熱閉両証に使用可能。化湿作用は蘇合香より弱い。
（１）湿痰が心竅を塞いだ（蒙閉）ための意識障害・精神撹乱・中風・癲癇などに使用される。
①湿熱の意識障害には，鬱金・竹葉や連翹・天竺黄・天南星などと用いる。〔代表方剤：菖蒲鬱金湯〕。
②痰濁による癲狂には，天南星・遠志・茯神・半夏・生鉄落などと使用する。〔代表方剤：生鉄落飲〕。③癲癇には鬱金・朱砂・白矾などと用いる。
（２）痰湿が経絡を塞ぎ（壅阻経絡），清陽が阻止されたための耳鳴・聴力低下・知力低下・健忘などに使用される。遠志・茯苓・天南星・竜歯・磁石などと用いる。〔代表方剤：安神定志丸〕。

芳香性により脾胃の湿濁を除く。食欲増進作用もある。中焦湿濁による胸腹部脹満痞塞感や疼痛・もたれ・食欲不振・下痢などに使用される。寒熱両証に使用可能。
①蒼朮・厚朴・白豆蔲・陳皮・茯苓・藿香などと用いる。
②湿熱証の腹痛下痢・噤口痢・嘔吐・食欲不振などには，黄連・陳皮・石蓮子などと用いる。〔代表方剤：開噤散〕。
③脾虚証を兼ねるものには，人参・白朮・茯苓などと用いる。

血を温めよく気血を巡らせる。以下の瘀血気滞証に多用される。
（１） 血海（子宮）に作用し，月経痛・月経障害・難産・産後腹痛・閉経などに使用される。また外傷打撲の瘀血腫脹にも用いられる。
①月経痛・月経障害には，当帰・芍薬・紅花・香附子・益母草などと用いる。〔代表方剤：四物湯，芎帰調血飲，当紅四物湯〕。
②虚寒性には，桂枝・呉茱萸・牡丹皮・当帰などと用いる。〔代表方剤：温経湯〕。
③虚寒瘀血の産後排泄不全・腹痛には，当帰・桃仁・炮姜などと用いる。〔代表方剤：生化湯〕。
④外傷には，三七・ 没薬・乳香・紅花などと用いる。〔代表方剤：治打撲一方 ，托裏消毒散〕。
（２）気の鬱滞を除き（疏肝），胃の働きを調整する（和胃）。肝鬱気滞や瘀血による季肋部痛・腹痛・胸痛・痞塞感などに使用される。
①気滞証には，柴胡・白芍薬・香附子・枳殻などと用いる。〔代表方剤：柴胡疏肝散〕。
②瘀血気滞証には，桃仁・紅花・当帰・柴胡などと用いる。〔代表方剤：血府逐瘀湯〕。
（３）瘀血性の癥瘕（腫瘍）に使用される。五霊脂・紅花・延胡索などと用いる。
（４）皮膚化膿症や近年では狭心痛や脳血管障害にも使用される。狭心症には，鬱金・丹参などと用いる。

昇散性があり，頭部や皮膚・関節に作用し，経絡の気血をよく巡らせる。
（１）“頭痛の重要薬”といわれ，風寒・風熱・風湿などの各種の頭痛に多用される。特に少陽部（頬部より耳部）頭痛に適するが，他部も可。
①風寒頭痛には，羗活・細辛・白芷などと用いる。〔代表方剤：川芎茶調散〕。
②風熱頭痛には，菊花・石膏・白僵蚕など。〔代表方剤：川芎散〕。
③風湿頭痛には，羗活・独活・防風などと用いる。〔代表方剤：羗活勝湿湯〕。
④血虚頭痛には，当帰・白芍薬などと用いる。
（２） 風湿痺証の筋関節痛やしびれ・半身マヒなどに使用される。黄耆・当帰・桂枝・独活・細辛などと用いる。〔代表方剤：大防風湯，補陽還五湯，蠲痺湯〕

活血作用とともに良好な行気力を有し，気血を巡らせ止痛する。疏肝解鬱作用に優れ肝鬱気滞に多用される。肝気鬱結や瘀血による胸部腹部季肋部痛・月経痛・閉経に使用される。さらに月経不順・腫瘍などにも用いられる。
①胸痛・季肋部痛・焦燥感には，木香などと用いる。気滞と瘀血の割合で配合を変えるとよい。〔代表方剤：顚倒木金散〕。他に丹参・柴胡・香附子などと用いる。〔代表方剤：疏肝解鬱湯〕。
②月経痛・月経前乳房脹満感などには，香附子・当帰・白芍薬・柴胡など。〔宣鬱通経湯〕。

鬱滞した痰を除き心竅を開き（開心竅），痰による心への阻害を改善する。寒性であり熱証に適する。痰気鬱阻による意識障害・胸胃部痞悶・癲狂などに使用される。
①意識障害には，山梔子・菖蒲・竹瀝などと用いる。〔代表方剤：菖蒲鬱金湯〕。
②癲癇や癲狂には，白矾などと用いる。〔代表方剤：白金丸〕。

湿熱黄疸を緩和する。湿熱の黄疸などに使用される。
①黄疸には山梔子・菌蔯蒿・大黄などと用いる。
②湿熱の胆石症には，菌蔯蒿・金銭草などと用いる。

血熱を冷まし降気して止血する。肝火上炎の吐血や鼻出血，血熱瘀血証や血熱妄行による倒経・血淋などに使用される。他の止血薬との配合が望ましい。
①吐血・鼻出血・倒経には，牡丹皮・山梔子・生地黄などと用いる。
②血淋には小薊・生地黄・滑石などと用いる。

肺の宣発作用を高めて，肺気を良好にして流暢に流し，痰を除去して止咳する。またよく肺の風熱を発散する。寒熱両証，ともに使用可能だが， 熱証により適する。
（１）肺内の痰や熱痰の停滞，肺鬱熱証などの咳嗽・粘性多痰・軽度呼吸困難（気喘）・胸部痞塞感など使用される。熱痰には，貝母・桑白皮・杏仁などと用いる。 〔代表方剤：前胡散〕。
（２）外感風熱の表証や外感肺の鬱熱証の咳嗽・頭痛・咽頭痛などに使用される。桔梗・牛蒡子・薄荷などと用いる。